醫療窮人不再有:全民健康保險論文集



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底下是 醫療窮人不再有:全民健康保險論文集 的內容簡介



全民健康保險是台灣邁向福利國家的第一步,也是迄今最受台灣人民歡迎的社會政策。江東亮教授從參與第一期全 民健保規劃開始,即不斷在學術期刊和報章雜誌上發表相關文章,本書選出其中菁華,分為三部。第一部:向社會發聲,收錄十篇發表在報章雜誌的雜文,透過媒體 與社會真實生活對話,與困守象牙塔的學術論文有別,具有特殊意義。既適合一般社會人士閱讀,也可當做第二部的導讀。第二部:在學術耕耘,收錄六篇發表在國 內外學術期刊上的文章,分別剖析光復以後臺灣的社會健康保險制度;實施全民健保的背景、目標、策略與短期效果;十年來全民健保的成就、困境與改革方向;風 險校正與管理式照護兩種市場的關鍵;以及醫療保健支出的成長趨勢與原因,可謂鉅細靡遺的探討分析了健保實施前後的各種問題與現象。第三部分:對歷史交代, 則收錄四篇與全民健保政策相關之重要文獻及健保大事年表。如實記錄了全民健保一路走來的步步履跡。

作者簡介

江東亮

美國約翰霍普金斯大學衛生政策與管理博士,現任國立臺灣大學公共衛生學院教授兼院長。回國之後,江 教授一直以全民健保制度及醫療體系改革為研究重點,但最近十多年,特別關心社會變遷對臺灣人口健康的影響。1988-1990年,江教授受邀擔任行政院經 濟建設委員會專任顧問,與楊志良及吳凱勳兩位教授共同主持全民健保規劃工作,完成臺灣全民健保制度之藍圖。除出版「醫療窮人不再有—臺灣經驗」及「醫療窮 人不再有—全民健康保險論文集」兩本專書外,江教授亦陸續於「臺灣公共衛生雜誌」、「臺灣醫學會雜誌—JFMA」、「美國醫學會雜誌—JAMA」、「英國 醫學會雜誌—BMJ」、「Health Policy」、「Social Science and Medicine」等知名國內外學術期刊上,發表論著達四十餘篇。

  • 出版社:國立臺灣大學出版中心

    新功能介紹
  • 出版日期:2008/09/01
  • 語言:繁體中文


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腎臟癌早期無症狀 婦健檢出6公分瘤

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名62歲的王姓婦人在某次健康檢查中,赫然發現左側腎臟長了一顆直徑6公分的腫瘤,幸好及早發現,腫瘤未壓迫到腎臟,造成腎臟出血的現象。醫師建議,可利用微創手術搭配含凝血酶的止血醫療產品將腫瘤切除,不但能夠保留腎臟,且傷口較小;這位婦人術後恢復狀況良好,僅需持續追蹤即可。

腎臟癌易輕忽 這些症狀要注意

中國醫藥大學附設醫院泌尿微創科黃志平主任表示,腎臟腫瘤可分為良性以及惡性兩種,良性腫瘤以血管肌肉脂肪瘤為主,惡性腫瘤則以腎細胞癌最為常見。腎臟癌早期通常無任何症狀,不易自我察覺,大多是經由腹部影像檢查中意外發現;若是因為腰痛或血尿等症狀而診斷出腎臟癌,有時候腫瘤會過大,患者不得已需切除整顆腎臟,才能保住性命。

腎臟癌治療引入新止血方法 加快患者康復進程

腎臟腫瘤的治療方式,無論良惡都取決於腫瘤類型及大小。黃志平主任提到,良性的血管肌肉脂肪瘤,腫瘤大於4公分時,建議接受介入性治療,若不治療而腫瘤持續變大,仍有可能造成生命威脅;大於7公分的惡性腎臟癌,通常採切除性手術為主,將腎臟全部切除,不過,隨著科技進步,對於較小腎臟腫瘤,治療方式可採腎臟局部切除手術,並可利用微創手術將腎臟保留。

黃志平主任進一步補充,部分切除的腎臟手術,雖可保留同側健康的腎臟,但手術過程中的出血風險,相較於全切除的手術高出許多,若搭配使用含凝血酶的止血劑,凝血酶包覆明膠粒子並啟動凝血機制,防堵出血現象、減少術中及術後出血量,可降低患者術後因血壓升高而造成再次出血的風險。

凝血酶止血劑治療 提升手術安全性

早期診斷早期治療是所有疾病治療的黃金準則,黃志平主任提醒,以腎臟腫瘤而言,不論是惡性或良性腫瘤,及早發現不但有極高的治癒率,且絕大部分可進行微創手術,如達文西機器手臂輔助手術或腹腔手術,以小傷口來保留患側腎臟,同時為使手術更縝密,搭配含凝血酶的止血劑,可降低術後產生併發症的風險,患者應積極治療並與主治醫師建立良好的溝通,讓治療過程更加順利。

(文章授權提供/健康醫療網)


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